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Cómo identificar y tratar picaduras en la montaña

Durante las vacaciones, la montaña es un destino elegido por muchos, como un lugar de descanso y relax, donde conectamos con la naturaleza. Pero también podemos tropezar con “animalitos” imprevistos. ¿Qué podemos hacer, ante picaduras o mordeduras, si el contacto es directo? ¿Cómo podemos prevenirlas?.

Te ofrecemos unos consejos útiles para que puedas iniciar la actuación y la cura en las picaduras, y detallamos los signos de alarma que debes tener en cuenta.

Picaduras en la montaña, ¿cómo debemos actuar?

Serpientes

Las serpientes hibernan, por lo que las mordeduras se producen entre marzo y octubre y, especialmente, entre mayo y agosto. En nuestro país tenemos 5 especies venenosas: 3 de la familia de las culebras y 2 de la familia de las víboras.

Síntomas

  • Dolor muy intenso en la zona de la mordedura
  • Cambio del color de la piel, edema o hinchazón, inflamación linfática y ganglios
  • Puede acompañarse de síntomas generales o sistémicos graves (hemorragias, fallo renal, shock)

¿Qué podemos hacer?

  • Limpia y desinfecta la herida, sin usar antisépticos que puedan teñir la piel
  • Mantén la calma
  • Quita la ropa o los objetos que puedan comprimir o apretar la zona de la mordedura
  • Es importante anotar la hora de la mordedura y tener la descripción de la serpiente
  • Está contraindicado pinchar o succionar la herida, y aplicar torniquetes 
  • Inmoviliza la extremidad y mantenla elevada
  • Evita capturar o transportar el reptil, incluso muertos pueden tener un reflejo de mordida (peligroso)
  • Acude a un hospital para valoración médica y decidir si se precisa de suero antiofídico

Oruga procesionaria de los pinos

  • Estas orugas se encuentran en los pinos y en las moreras.  Podemos verlas en forma de bolsas, que protegen a las orugas, y se mueven en fila para confundirse con las hojas.
  • No pican pero son tóxicas si se contacta con ellas o el viento transporta sus pelos urticantes.
  • La reacción alérgica puede darse al tocarlas o al pasar cerca de pinos infectados (transportados por el aire).
  • Lo habitual son dermatitis tipo urticaria en las zonas expuestas, con picor y/o escozor, rinoconjuntivitis o alergias respiratorias.
  • Podemos retirar los pelos de las orugas con un esparadrapo que los pegue directamente

Insectos y arácnidos

  • La abeja tiene un aguijón dentado que se queda clavado en la piel, al contrario que la avispa en que el aguijón no se desprende y puede picar varias veces.
  • La clínica puede variar, en función de la zona de picadura, la cantidad de veneno y la sensibilidad de la persona.

Síntomas

  • Generalmente son lesiones locales, con un habón doloroso, enrojecimiento, hinchazón y picor más o menos aparatoso.
  • Pueden darse síntomas generales de mayor gravedad que requieran un tratamiento médico, por lo que es importante estar alerta.

Mosquitos, tábanos y moscas

  • Estos animales succionan la sangre.
  • Los mosquitos causan habones y picor en la zona de la picadura. El mosquito tigre provoca lesiones muy inflamatorias y con mucho picor.
  • La mosca negra desgarra la piel y deja un punto sangrante en el centro, con una reacción muy inflamatoria y dolorosa. Pueden transmitir enfermedades.

Pulgas

Las picaduras suelen estar agrupadas, con una forma lineal (van saltando), y son de tamaño pequeño y puntiforme.

Ciempiés y milpiés

Lesiones puntiformes, con un halo rojo alrededor, dolorosas, con picor e hinchazón.

Chinches

  • Se trata de lesiones en zig zag y pueden presentarse desde pápulas rojas,  con un punto hemorrágico en el centro, hasta una urticaria intensa.
  • Son muy parecidas a las picaduras de la pulga, pero son mucho más intensas.

Arañas

  • Es una lesión muy dolorosa, con reacción inflamatoria, hinchazón e inflamación.
  • Además, también pueden aparecer ganglios en la zona.

Escorpión

  • El escorpión amarillo o el alacrán es el más peligroso en la península.
  • Origina una pápula, una lesión sobreelevada como un botón, con dolor, que puede ampliarse a toda la extremidad.
  • Presenta una sensación de nerviosismo o intranquilidad, fiebre, diarreas y ganglios.
  • Limpiar la picadura y consultar con el médico, en caso de ser necesario un antídoto

Recomendaciones generales en picaduras

En la mayoría de los casos se pueden tratar en el domicilio. Si eres alérgico o tienes una reacción importante, acude al médico.

  • Lava bien el área de la picadura con agua y jabón
  • Desinfectar la zona con sustancias que no tiñan  la piel
  • Usa frío local, no directamente sobre la piel. Por ejemplo, hielo envuelto en plástico o en tela, deja unos 10 minutos y repite, según la necesidad
  • Aplica de forma tópica amoníaco, para aliviar las molestias, ya que las bases neutralizan o destruyen el ácido de las toxinas)
  • Administra un antiinflamatorio oral, a dosis terapéuticas, si hay dolor. Por lo general, el ácido acetilsalicílico (aspirina) no está indicado. Administra un antihistamínico oral si hay picor.
  • Eleva el miembro, si la picadura es en una extremidad (brazo o pierna) para reducir la inflamación
  • Retirar anillos, reloj, brazaletes o  joyas, ya que pueden comprimir zonas con posibilidad de hinchazón
  • No utilices pinzas, debido a que esto puede favorecer al apretar que se libere más veneno del saco
  • Cuida la picadura y presenta atención a los signos de infección, como aumento del enrojecimiento, hinchazón o dolor
  • Recuerda que determinados tipos de insectos pueden ser transmisores de enfermedades
  • El mejor tratamiento es la prevención, usando repelentes de insectos y vistiendo ropa adecuada, que cubra todo el cuerpo
  • Evitar el uso de perfumes y en las casas colocar mosquiteras en puertas y ventanas.
  • Si viajas a zonas geográficas de riesgo, consulta antes las Unidades de Salud Internacional,  mejor prevenir

Recomendaciones específicas

  • Si la picadura es por una abeja, verifica si está el aguijón. Puedes retirarlo con la parte posterior de algún objeto de borde recto, por ejemplo una tarjeta de crédito, raspando la piel
  • Si la picadura es por una avispa, salir del lugar porque la misma picada puede atraer a otras avispas.
  • Si la picadura es por arañas peligrosas, como por ejemplo la “viuda negra europea”. Si en un periodo corto de 15 a 60 minutos aparecen síntomas generales como  sudoración, ansiedad, agitación o dolor abdominal, acudir de forma urgente a un Centro Sanitario
  •  Si la picadura es por escorpión y el aguijón queda adherido a la piel ha de retirarse desde la base para evitar que el veneno se disemine. No succionar o retirar apretando con las manos. Si los síntomas no mejoran, o hay dificultades para retirar el aguijón o ante dudas, consulta en un centro sanitario.

Garrapatas

  • Pueden llegar a provocar lesiones locales en las picaduras.
  • Pueden fijarse o adherirse a la piel, introduciendo la trompa por donde aspira la sangre.
  • Además, puede inocular toxinas y microorganismos, y llegar a transmitir enfermedades.

¿Qué podemos hacer para prevenirlas?

  • Evita levantar piedras con las manos o los pies
  • Usa repelentes naturales en forma de barra o loción, enchufes con insecticidas, mosquiteras en puertas y ventanas
  • Utiliza ropa de colores claros, poco llamativos. También te ayudará a identificar si se ha quedado alguna enganchada
  • Evita caminar descalzo, las sandalias o el calzado abierto
  • Procura usar botas cerradas con calcetines que cubran la parte interior de los pantalones
  • Camina por la zona central de los caminos, evita la vegetación
  • Evita sentarte en zona con mucha vegetación
  • No utilices perfumes de olor muy intenso
  • En las zonas donde aumenta el riesgo de picaduras (zonas húmedas o zonas donde pueden haber garrapatas, zonas boscosas o dehesas) usa pantalones largos o camisetas de manga larga
  • Revisa la ropa de cama antes de acostarte

¿Cómo extraer una garrapata?

  • Es importante quitarla cuanto antes
  • Evita remedios naturales como el aceite o el calor
  • Utiliza unas pinzas de borde romo y punta fina, sino con uno guantes
  • Evita aplastarla
  • Sujétala lo más cerca de la piel y tira de ella con suavidad hacia arriba
  • Limpia la herida con agua y jabón, y aplica un antiséptico
  • Consulta con un médico
  • Observa si aparecen lesiones en la piel o síntomas generales durante un periodo de un mes, como fiebre o malestar

¿Cómo actuamos ante una picadura?

  • Retira los objetos que puedan comprimir la zona, como anillos o relojes
  • Limpia y desinfecta la zona de la picadura, con soluciones que no tiñan la piel
  • No rompas las vesículas
  • En el caso de que el aguijón se ha quedado clavado, rasca suavemente para retirarlo con un instrumento de borde romo. No tires de él con pinzas, no retuerzas ni aprietes la piel
  • Coloca frío local, reposa y mantén la extremidad elevada
  • Evita rascarte para evitar infecciones
  • Si no tienes alergias, puedes tomar un antihistamínico o un analgésico

¿Cuándo debemos consultar con un médico?

En caso de sintomatología general o si tienes dudas, puedes consulta con un profesional médico y comprueba la correcta profilaxis antitetánica.

 

Bibliografía

Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
Picaduras de animales marinos medusas y otros

Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
Picaduras de animales marinos

Junta Andalucía
Verano y salud

Díez Mayayo A, Gallardo Arenas M, Sáenz Ortigosa R.
Mordeduras, picaduras y parasitosis cutáneas. AMF. 2020;16(9):504-516.

MedlinePlus
Extracción de un aguijón

 

*Imágenes Freepik y Wikimedia Commons

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